健康码将逐步融合就诊结算等功能

一码“走天下”终于要实现了。12月10日，国家卫健委发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》（以下简称《通知》）指出，推进“一码通”融合服务，破除多码并存互不通用的信息壁垒。

《通知》要求，各地要依托全国一体化政务服务平台，落实健康码信息互认机制和规则，明确跨地区流动人员健康码信息在各地区可信可用，切实方便人员出行和跨省流动，实现防疫健康码统一政策、统一标准、全国互认、一码通行。

实际上，为了方便出行，提高复工复产和流动人员管理的效率，早在今年3月中旬，联防联控机制综合组就印发了《关于依托全国一体化政务服务平台加快推进“健康通行码”跨地区互通互认的通知》，并且在3月底再次印发《关于加强健康通行码“一码通行”宣传推广相关工作的通知》，要求尽快实现全国范围内健康码的一码通行。

尽管国家层面多次出台政策推动健康码全国通行，但在具体落实上却与期望仍有较大差距。在此背景下，本次《通知》进一步要求，增加健康码的就诊功能。《通知》提出，各地要按照国家制定发布的统一技术标准规范，加快推进居民电子健康码规范应用，重点解决医疗健康服务“一院一卡、互不通用”问题。具体来看，推动居民电子健康码替代医疗卫生机构就诊卡，以身份证号码为主索引，其他证件号码为补充，逐步实现卫生健康行业内一码通用。一码通用的重点领域关注诊疗服务、公共卫生服务、慢病管理、在线信息查询、健康教育、血液管理等。

除了就诊，健康码还将增加结算功能。《通知》要求，推动居民电子健康码与金融支付码、市民卡等“多码融合”应用，在不同部门“卡”“码”可切换的基础上。同时，通过“多码融合”的追溯管理，在“三医联动”中逐步实现医疗就诊记录、费用清单、电子处方、电子病历、医疗费用结算记录等有效监管，并实现居民电子健康档案与电子病历的有效融合应用。

智能设备不“适老”，而导致老年人生活出现困难的现象也频出。对此，《通知》指出，对老年人、儿童等群体，要合理保留线下人工服务，切实解决智能技术障碍。二级以上医疗机构应当在入口处增设无健康码绿色通道，配备人员帮助查询防疫健康码、协助手工填写完成流行病学史调查，缩短等候时间，为老年人等群体提供更加细致适宜的服务。

值得关注的是，《通知》要求在低风险地区，除特殊场所和特殊人员外，一般不应查验健康码。对于老年人等不使用、不会操作智能手机的群体，可采取识读身份证、出示纸质证明、亲友代办或一人绑定多人防疫健康码等替代措施。加强防疫健康码数据规范使用，强化数据安全管理，切实保护个人隐私。

医药战略咨询专家赵衡告诉北京商报记者，健康码对于新冠肺炎疫情的蔓延确实有明显的减缓作用，但与此同时，也造成了许多老年人生活的不方便。技术背后，亦有温情，为老年人在智能设备充斥的情况下开设绿色通道，也是完善健康码的一个重要方面。

北京商报记者 陶凤 常蕾